الأمراض التي يشملها الضمان الاجتماعي السعودي 1446

ما هي الأمراض التي يشملها الضمان الاجتماعي السعودي؟ يشمل مجموعة واسعة من الأمراض، ويعد هذا الموضوع محور اهتمام الأفراد المشتركين في هذا النظام المطور أعلنت وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية قائمة الأمراض التي تشملها هذه المبادرة.

نسعى من خلال موقعنا توضيح الأمراض والحالات المرضية المشمولة في الضمان الاجتماعي السعودي.

الأمراض التي يشملها الضمان الاجتماعي السعودي

أفصحت وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية عن قائمة تضم 142 مرضًا يشملها نظام الضمان الاجتماعي في المملكة العربية السعودية، وفقًا لمجموعة من الشروط والضوابط المعينة للمتقدمين تشمل هذه القائمة الأمراض التي يغطيها الضمان الاجتماعي:

1. الإعاقات العقلية، بما في ذلك الاضطرابات الفكرية بمستويات مختلفة.
2. الأمراض المسببة لأمراض القلب المزمنة، شريطة أن تكون نسبة تأثر وظيفة القلب 40%، وقصور التنفس المعتمد على الأوكسجين بصفة دائمة.
3. استسقاء الدماغ المستمر والفشل الكلوي النهائي.
4. فشل الكبد بمراحله المتقدمة.
5. الورم الخبيث تحت العلاج الكيميائي أو الجراحي أو الإشعاعي.
6. أمراض الصرع المستعصية ونقص المناعة الدائمة.
7. الثلاسيميا الكبرى وفقر دم البحر المتوسط.
8. فقر الدم المنجلي بنسبة 70%.
9. مرض سيول الدم المزمنة والاضطرابات النفسية والتشوهات الشديدة بالمظهر الخارجي.
10. القزامة بنسبة 15%، والزهايمر المبكر.
11. أمراض جلدية لا يوجد لها علاج شاف.
12. حساسية مادة الجلوتين الدائمة واضطراب طيف التوحد.
13. متلازمة داون ومتلازمة مارفان ومتلازمة (ساندروم).
14. متلازمة عسر تكون العظم والغضروف وروماتويد مشوه الأطراف والرنج العائلي.
15. متلازمة الصبغي الهش وفقر الدم اللامصنع.
16. عدم التحكم بالمخارج وزراعة أحد الأعضاء والأمراض الاستقلابية بشرط أن تكون أدت إلى إعاقة.
17. التغذية المحيطية.
18. الإعاقات الحواسية أو في النطق مثل فقدان السمع العميق وزراعة القوقعة.
19. البكم وكف إبصار العينين بدرجة 20 درجة.
20. فقدان السمع العميق في أذن وضعف الأذن الأخرى.

يمكنك الاطلاع على خادم الحرمين الشريفين يوجه بصرف مكرمة لمستفيدي الضمان الاجتماعي

الحالات المرضية التي يشملها الضمان الاجتماعي

تم تحديد القيم الرسمية للدعم المقدم من وزارة الموارد البشرية لبعض الأمراض على النحو التالي:

• صرع وإعاقات أخرى بسيطة: 10,000
• تعدد إعاقات متوسطة: 14,000
• تعدد إعاقات بسيطة: 10,000
• أنيميا وشلل: 10,000
• أنيميا منجلية وإلتهاب بالعظام: 10,000
• متلازمة مارفان، استطالة العظام مع تضخم وأخرى: 4,000
• ضعف في أحد الجانبين وصرع: 10,000
• ضعف في الطرفين السفليين واكتئاب نفسي: 10,000
• ضعف في الإبصار وإعاقات أخرى: 10,000
• ضعف سمع حسي عصبي وإعاقات أخرى: 10,000
• صم بكم مع شلل رباعي: 14,000
• صم وبكم مع شلل ثلاثي: 14,000
• صم وبكم مع شلل طرفين علويين أو سفليين: 10,000
• صم وبكم مع شلل طرف علوي أو سفلي: 10,000
• صم وبكم وقصر في الطرف السفلي الأيسر: 10,000
• شلل ثلاثي وإعاقات أخرى: 14,000
• شلل رباعي وصم وبكم: 14,000
• شلل في الأطراف العلوي والسفلي وضعف الإبصار: 14,000
• شلل في الأطراف العلوي والسفلي وضعف في السمع: 14,000
• شلل رباعي وإعاقات أخرى: 14,000
• شلل رباعي وإقعاد تام وتعدد إعاقات: 20,000
• صعوبة في النطق ورعشة في اليدين: 10,000
• شلل رباعي وكف في الإبصار: 14,000
• تأخر عقلي شديد وإعاقات أخرى: 20,000
• تأخر عقلي شديد وصم وبكم: 20,000
• تأخر عقلي شديد وصرع: 20,000
• تأخر عقلي شديد وشلل في الجانب الأيسر: 20,000

يمكنك الاطلاع على شروط الضمان الاجتماعي المطور للمتقاعدين

الامراض التي لا يشملها الضمان الاجتماعي السعودي

الأمراض التي لا تُشملها الضمان الاجتماعي السعودي تشمل مرض السكري وضغط الدم، ضعف النظر، وفقر الدم يمكن الاطلاع على متطلبات التقرير الضرورية للتقديم على الضمان الاجتماعي في حالات الأمراض المشمولة ولأصحاب الإصابات أو الإعاقات من خلال هذا الملف.

شروط صرف الإعانة المرضية في الضمان الاجتماعي

أوضحت وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية الضوابط المطلوب اتباعها عند توزيع الإعانات للحالات المرضية في إطار الضمان الاجتماعي، وتشمل هذه الشروط:

1. عدم تجاوز دخل المستفيد 4,000 ريال سعودي.
2. صرف شهر الوفاة للورثة بعد وفاة المستفيد، وتوقف الصرف في حالة وفاة المستفيد إذا لم يتم تحديث بياناته في المهلة المحددة بثلاثة أشهر من تاريخ الجدول المحدث.
3. عدم تجاوز عمر المصاب 60 عامًا وأن تكون الإعاقة قد حدثت قبل سن 60.
4. المكوث في المستشفيات الحكومية أو الأهلية على نفقة الدولة لمدة ستة أشهر خلال السنة، سواء كانت متصلة أو منفصلة، داخل أو خارج المملكة.
5. إرفاق تقرير طبي يثبت تاريخ حدوث الإعاقة.
6. صرف الإعانة للشخص ذو الإعاقة، وفي حالة عدم الإمكانية، يتم صرفها لولي الأمر أو الشخص الذي يثبت إعالته للفرد ذو الإعاقة.

يمكنك الاطلاع على أسئلة الباحث الاجتماعي الضمان الاجتماعي

يمكنك الاطلاع على شروط الضمان الاجتماعي المطور للطلاب

متى تتوقف الإعانة للحالات المرضية التي يشملها الضمان الاجتماعي

تعتمد استمرارية الإعانات المتعلقة بالحالات المرضية في إطار الضمان الاجتماعي على الحالات التالية:

1. تجاوز دخل المستفيد 4,000 ريال سعودي.
2. عدم تحديث بيانات المستفيد.
3. وفاة المستفيد تؤدي إلى توقف الإعانات.
4. انخراط المستفيد في مركز تأهيل.
5. إقامة المستفيد في مستشفى حكومي.
6. توقف الإعانة عند انخراط المستفيد في مركز تأهيل أو دار للمسنين.

من خلال هذا المقال، نجد أن الضمان الاجتماعي يغطي تشكيلة واسعة من الأمراض، مما يشمل الإعاقات والحالات الصحية المتنوعة من المهم أيضًا أن نلقي نظرة على الشروط والمعايير التي يجب تحقيقها للتمتع بفوائد الضمان الاجتماعي، مثل الدخل الشهري والتقارير الطبية.

ندعو جميع القراء الكرام للمشاركة والتفاعل مع هذا المحتوى من خلال صندوق التعليقات أدناه نحن نقدر آراءكم وتعليقاتكم، ونتطلع إلى سماع تجاربكم ومشاركة معلوماتكم دمتم في رعاية الضمان الاجتماعي وصحة جيدة.